Editoriali

Chi si deve prendere cura dei bambini critici e dove

P. Papoff, C. Moretti

È un problema che non trova ancora risposte adeguate se non in singole realtà regionali. Ci sono proposte concrete che vanno dalla formazione dei pediatri alla ri-organizzazione dei servizi, che ribadiscono fortemente quello che è noto e che deve prevedere un “nuovo modello assistenziale”.

La pagina gialla

Mai nominare il reflusso gastroesofageo
Farmacogenomica e terapie personalizzate:
il caso dell’istiocitosi di Langerhans
Il bacio della mamma al vaglio della Evidence Based Medicine
Norovirus
Pistols (senza sex)
Si può ipnotizzare l’intestino?
Antibiotico nella rinosinusite: no, sì, ni

Reflusso gastroesofageo: basta nominarlo per alimentare le prescrizioni. Farmacogenetica e terapie personalizzate. Corpi estranei nasali ed “efficacia” del bacio della mamma. Il Norovirus ora cerca il suo vaccino… Americani: armi vs salute. I bambini e gli adolescenti con DAR troverebbero nell’ipnosi una risposta terapeutica adeguata. Sinusite e antibiotici: sì, no, ni.

Lettere

Il graffio: vaccini e pistole
Obesità e falsi miti
Miti, supposizioni, fatti e ricerca in pediatria di famiglia
La reidratazione nella gastroenterite: alcuni chiarimenti
Formazione a distanza, industria e conflitto di interesse

Una polemica di contenuto sull’obesità, i fatti e i falsi miti dall’articolo del NEJM. La ricerca nelle cure primarie riparte dai miti e dalle supposizioni per arrivare ai fatti? Una proposta di studio collaborativo. Formazione a distanza, industria e conflitto di interesse: non finiremo mai di stupirci. Ma perché?

News box

Prevalenza dell’allattamento al seno e altri interventi preventivi in Emilia-Romagna

Una descrizione puntuale per orientarsi sui fattori che possono avere un ruolo rilevante e positivo per favorire l’allattamento al seno ed altre misure preventive (progetto 6+1). C’è ancora la possibilità di investire ed occuparsi di temi così rilevanti di salute pubblica?

Aggiornamento

Il retinoblastoma

A. D’Ambrosio, G. Coriolani, M. Caini, D. Galimberti, S. Giomi, S. Badii, S. Moretti, M.S. Toti, F. Coccina, F. Carra, T. Hadjistilianou

Il pediatra ha un ruolo importante nella diagnosi precoce di questo rara condizione che rappresenta il modello per eccellenza di tumore ereditario. I progressi terapeutici compiuti sono stati rilevanti e la loro conoscenza è doverosa, anche da un punto di vista solo culturale.

Problemi correnti

Il dolore acuto del bambino: dalla misurazione al trattamento, farmacologico e non

G. Facchina, M. Minute, M. Massaro, L. Calligaris, S. Schreiber, S. Norbedo, E. Barbi

Negli ultimi anni del dolore nel bambino si discute con maggiore ragionevolezza e senso critico. Tuttavia l’impressione è che esista ancora una distanza tra quello che in teoria andrebbe fatto e quello che viene fatto. Ci sono margini importanti per fare meglio e in modo più professionale.

Ricerca

Studio di prevalenza della malattia cronica e grave disabilità in età evolutiva e analisi dei costi

M. Grugnetti, P. Cristofanelli, P. Brocani, B. Bruschi, E. Cardinali, S. Cecchi, C. Pellegrini, B. Pimpini, P. Senesi, P. Ragaglia, U. Scuppa, R. Grinta

Il futuro della pediatria dovrà confrontarsi sempre di più con il tema della cronicità e disabilità. Le risposte ai bisogni di questi pazienti potrà avvenire solo attraverso una rete clinica integrata di professionalità e servizi dedicata e di acquisizione di competenze per la condivisione del percorso di cura (vedi anche Oltre lo Specchio)

Casi indimenticabili

E se il gatto non ci mette lo “zampino”?

A. Pirrone, M. Copertino, C. Pierobon

Eritema nodoso e calprotectina elevata:
non sempre e solo MICI

M. Mainetti, I. Venturi, L. Mambelli, L. Pini, L. Minguzzi, F. Marchetti

Una storia e un libro che arriva al cuore

F. Marolla

Due storie di eritema nodoso con associati sintomi sistemici e con un agente eziologico infettivo comune: la Bartonella henselae. L’ecografia addominale in un lattante che non cresce non serve per la diagnosi di reflusso gastro-esofageo ma semmai per quella di tumore (il terzo caso)

Rubrica iconografica

Una impetigine che non guarisce…

G. Paloni, A. Shardlow, A. Taddio, I. Berti, A. Ventura

Tutte le diagnosi differenziali delle dermatiti bollose.

Osservatorio

Topografia moiré

Topografia moiré come strumento non attendibile per lo screening della scoliosi.

Pagine elettroniche

Due infezioni riemergenti in una bambina proveniente dall’estero

D. Le Serre, S. Virano, S. Garazzino, M. Pinon, C. Scolfaro, P.A. Tovo

Un caso contributivo molto istruttivo con una diagnosi finale di due infezioni (tubercolosi e schistosomiasi) nella stessa bambina etiope con una sintomatologia poco espressa inizialmente.

Domande e risposte

Eccitazione da steroidi
Prevenire l’allergia alimentare
Porpora di Schönlein-Henoch

Oltre lo specchio

La condivisione con il bambino del percorso di cura

M. Merlo

È possibile parlare direttamente con il bambino della sua salute e malattia coinvolgendolo nel percorso di cura? La cultura pediatrica non ci aiuta molto perché ha affrontato ancora troppo poco questi problemi.

Bianca blob

Bambini nel mondo e servizi.