Rivista di formazione e aggiornamento di pediatri e medici operanti sul territorio e in ospedale. Fondata nel 1982, in collaborazione con l'Associazione Culturale Pediatri.
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Parvovirus B19 e idrope fetale: dalla diagnosi prenatale alla complessa gestione neonatale
Unità Operativa Patologia Neonatale, Ospedale “Papa Giovanni XXIII”, Bergamo
Indirizzo per corrispondenza: g.casati7@campus.unimib.it
Parvovirus B19 and Hydrops Fetalis: From Prenatal Diagnosis to Complex Neonatal Management
Key words: Congenital parvovirus B19 infection, Non-immune hydrops fetalis, Foetal anaemia, Peritoneal dialysis
Hydrops fetalis (HF) is a severe condition characterised by abnormal foetal fluid accumulation. Parvovirus B19 (B19V) infection is one of the leading causes of non-immune hydrops fetalis (NIHF), particularly in the context of recent European outbreaks associated with increased rates of foetal anaemia, intrauterine demise and spontaneous abortion. While prenatal diagnostic and therapeutic strategies are well established, postnatal management remains challenging and lacks standardised protocols. The paper reports a case of B19V-related NIHF complicated by persistent and refractory postnatal oedema. Peritoneal dialysis was successfully used to control severe fluid overload. The case highlights the need for evidence-based postnatal management guidelines to improve outcomes in affected neonates.
L’idrope fetale (HF) è una condizione grave caratterizzata da un anomalo accumulo di liquidi nel feto. L’infezione da parvovirus B19 (B19V) rappresenta una delle principali cause di idrope fetale non immune (NIHF), in particolare nel contesto dei recenti focolai europei associati a un aumento dei casi di anemia fetale, morte intrauterina e aborto spontaneo. Sebbene le strategie diagnostiche e terapeutiche prenatali siano ben consolidate, la gestione postnatale rimane complessa e priva di protocolli standardizzati. Presentiamo un caso di NIHF correlato a B19V e complicato da edema postnatale persistente e refrattario. La dialisi peritoneale è stata utilizzata con successo per controllare il grave sovraccarico di liquidi. Questo caso evidenzia la necessità di Linee Guida postnatali basate su evidenze per migliorare gli esiti nei neonati affetti.
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