Rivista di formazione e aggiornamento di pediatri e medici operanti sul territorio e in ospedale. Fondata nel 1982, in collaborazione con l'Associazione Culturale Pediatri.
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Quando il versamento pleurico origina... dall'addome
1Scuola di Specializzazione in Pediatria, Università di Milano Bicocca
2Scuola di Specializzazione in Chirurgia Pediatrica, Università di Brescia
3SC Chirurgia Pediatrica, ASST Ospedale “Papa Giovanni XXIII”, Bergamo
Indirizzo per corrispondenza: mcheli@asst-pg23.it
When pleural effusion starts... from the abdomen!
Key words: Appendicitis, Laparoscopic appendectomy, Pleural effusion, Chest drain
The paper reports the case of a 13-year-old girl who suffered from complicated appendicitis, which was treated by laparoscopic appendectomy. Subsequently, she developed a bilateral pleural effusion that required a chest drain. Pleural exudative effusion is a rare complication of perforated appendicitis caused by irritation of the diaphragm and by the passage of liquids from the abdominal cavity to the thoracic one due to pneumo-peritoneum and Trendelenburg position.
Si riporta il caso di una ragazza di 13 anni con appendicite complicata da peritonite, sottoposta ad appendicectomia laparoscopica, che sviluppa successivamente un versamento pleurico bilaterale, necessitante di posizionamento di drenaggio toracico.
Il versamento pleurico di natura essudativa è una complicanza rara delle appendiciti, il cui meccanismo viene individuato nell’irritazione del diaframma e nel passaggio di liquidi dalla cavità addominale a quella toracica, favoriti dallo pneumoperitoneo e dalla posizione anti-declive mantenuta in sala operatoria.
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