Ottobre 2022 - Volume XLI - numero 8

Medico e Bambino


Pagine elettroniche

Screening della colonizzazione vagino-rettale da streptococco di gruppo B in gravidanza

Margherita Fangazio1, Silvia Melis1, Serena Maglione1, Gianfranco Sfregola2, Michelangelo Barbaglia3, Enrico Finale1, Andrea Guala3

1SOC di Ostetricia e Ginecologia, Ospedale Castelli, Verbania
2SOC di Ostetrica e Ginecologia, Ospedale Mons. Dimiccoli, Barletta
3SOC di Pediatria, Ospedale Castelli, Verbania

Indirizzo per corrispondenza: andrea.guala@aslvco.it

Screening of vaginal-rectal colonization by group B Streptococcus during pregnancy

Key words: Streptococcus agalactiae, Vaginal-rectal swab, Intrapartum antibiotic prophylaxis

Group B beta-haemolytic streptococcus (GBS) is a bacterium that colonizes the genito-intestinal tract of many women and is one of the main causes of neonatal sepsis if screening and antibiotic prophylaxis are not carried out during pregnancy. The best strategy for identifying colonized women (and therefore subjecting them to intrapartum antibiotic prophylaxis) is based on universal cultural screening with the execution of a vagino-rectal swab at 36-37 weeks of gestational age. In 2007, the prevalence of GBS-colonized pregnant women was on average 15.5% in the Piedmont Region (Italy) laboratories that followed the international culture guidelines, while it was 10.5% in the laboratories that did not follow them. In 2010 the Piedmont Regional Health Department carried out an awareness-raising intervention that led to an increase in the average prevalence of GBS (19.2% in 2018), resulting in a net reduction in false negatives. Accurate identification of the carriers to undergo intrapartum prophylaxis makes it possible to prevent the greatest number of early neonatal infections.

Lo streptococco beta-emolitico di gruppo B (SGB) è un batterio che colonizza il tratto genito-intestinale di molte donne ed è una delle principali cause di sepsi neonatale se non si effettuano in gravidanza screening e profilassi antibiotica. La migliore strategia che permette di individuare le donne colonizzate (e quindi sottoporle a profilassi antibiotica intrapartum) si basa sullo screening universale colturale con l'esecuzione di un tampone vagino-rettale a 36-37 settimane di età gestazionale.
Nel 2007 la prevalenza di gravide colonizzate da SGB era in media del 15,5% nei laboratori piemontesi che seguivano le linee guida internazionali di coltura, mentre era del 10,5% nei laboratori che non le seguivano. L’Assessorato alla Salute regionale ha effettuato nel 2010 un intervento di sensibilizzazione che ha portato a un aumento della prevalenza media di SGB (il 19,2% nel 2018), con conseguente netta riduzione dei falsi negativi. L’identificazione accurata delle portatrici da sottoporre a profilassi intrapartum permette di prevenire il maggior numero di infezioni neonatali precoci.

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Fangazio M, Melis S, Maglione S, Sfregola G, Barbaglia M, Finale E, Guala A.
Screening della colonizzazione vagino-rettale da streptococco di gruppo B in gravidanza
Medico e Bambino 2022;41(8):527-530 DOI: https://doi.org/10.53126/MEBXXVO163

Pagine elettroniche

Una colestasi che ritorna

Francesco Medici

Scuola di Specializzazione in Pediatria, Università Milano-Bicocca

Indirizzo per corrispondenza: francescomedici95@gmail.com

A girl with recurrent cholestasis

Key words: BRIC, Benign Recurrent Intrahepatic Cholestasis

The case of a 13-month-old girl with recurrent cholestasis finally diagnosed with BRIC (Benign Recurrent Intrahepatic Cholestasis) is described. The clinical, therapeutic and prognostic implications of BRIC are also discussed.

Viene descritto il caso di una bambina di 13 mesi con colestasi ricorrente finalmente diagnosticata con BRIC (colestasi intraepatica benigna ricorrente). Vengono anche discusse le implicazioni cliniche, terapeutiche e prognostiche del BRIC.

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Pagine elettroniche

Un diverticolo (dav)vero sanguinante

Antimo Tessitore

Scuola di Specializzazione in Pediatria, IRCCS Materno-Infantile "Burlo Garofolo", Università di Trieste

Indirizzo per corrispondenza: antimo.tessitore.at@gmail.com

A bleeding diverticulum

Key words: Meckel diverticulum, Acute intestinal bleeding, Anaemia

Meckel diverticulum has been suspected and then diagnosed at laparoscopic exploration of the abdomen in a severely anaemic 16-month-old child with acute intestinal bleeding. The surgical indication of all unexplained intestinal bleedings is discussed.

Il diverticolo di Meckel è stato sospettato e poi diagnosticato all'esplorazione laparoscopica dell'addome in un bambino di 16 mesi gravemente anemico con emorragia intestinale acuta. Viene discussa l'indicazione chirurgica di tutti i sanguinamenti intestinali inspiegabili.

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Pagine elettroniche

Un calciatore con il mal di schiena

Martina Lattuada, Marta Pagano

Gastroenterologia Pediatrica, Fondazione MBBM, Ospedale “San Gerardo”, Monza; Università di Milano-Bicocca

Indirizzo per corrispondenza: lattuada.ma@gmail.com

A soccer player with low back pain

Key words: Crohn’s disease, Low back pain

The authors describe the case of a teenager with low back pain, abdominal pain and low-grade fever finally diagnosed with Crohn’s disease. The intestinal and extraintestinal manifestations of the disease are discussed.

Gli Autori descrivono il caso di un adolescente con lombalgia, dolore addominale e febbricola a cui è stato finalmente diagnosticato il morbo di Crohn. Vengono discusse le manifestazioni intestinali ed extraintestinali della malattia.

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