Ottobre 2021 - Volume XL - numero 8
Percorsi clinici
UO di Pediatria, IRCCS Policlinico di “Sant’Orsola”, Bologna
Indirizzo per corrispondenza: daniele.zama@aosp.bo.it
Key words: Splenomegaly, Infant, Differential diagnosis, Reds flags
Splenomegaly in children is really common and its main cause is infectious disease. The aetiology in newborns and older children is well established, while it is less defined in suckling infants. The paper describes three cases of splenomegaly in infants hospitalized in Oncohaematology Department of Sant’Orsola Malpighi Hospital. These infants presented with splenomegaly associated with other signs and symptoms that should prompt further investigations to exclude severe diseases. The aim of this paper is to offer paediatricians some indications for the diagnostic approach in infants with enlarged spleen. In particular, it reports the first level exams, the differential diagnosis and the red flags, the signs and symptoms that require special attention in infants with splenomegaly.
La splenomegalia rappresenta un riscontro piuttosto comune in età pediatrica e le sue cause sono prevalentemente di natura infettiva. Nel neonato e nel bambino più grande l’eziologia è meglio studiata, mentre le cause di splenomegalia nel lattante sono meno definite. Sono stati raccolti e descritti tre casi clinici di splenomegalia in lattanti ricoverati presso il reparto di Oncoematologia Pediatrica dell’Ospedale Sant’Orsola di Bologna. In tutti questi pazienti sono stati riscontrati segni e sintomi associati all’aumento delle dimensioni della milza, che dovrebbero condurre ad approfondimenti diagnostici al fine di escludere alcune cause più severe di splenomegalia. Tramite la presentazione dei casi si è voluto pertanto offrire al pediatra ospedaliero e al pediatra di comunità alcune indicazioni utili in caso di riscontro di splenomegalia nel lattante, elencando le possibili diagnosi differenziali, gli esami di primo livello da effettuare in questa fascia di età e le red flags che associate a splenomegalia devono mettere in allarme.
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