Giugno 2021 - Volume XL - numero 6

Medico e Bambino


Neonatologia

Lesioni cutanee stellate e simmetriche in un gemello “rimasto solo”

Claudia Sciarrotta, Gregorio Serra, Mandy Schierz, Giovanni Corsello

Dipartimento Materno-Infantile, Università di Palermo

Indirizzo per corrispondenza: giocors@alice.it

An “alone” twin with stellate and symmetrical skin injuries

Key words: Twin-twin fetal disruption sequence, Aplasia cutis congenita, Monochorionic twins, Vanishing twin syndrome

The incidence of multiple pregnancy has increased, particularly because of the advances in assisted reproductive technologies. Multiple gestations are high risk pregnancies, especially the monochorionic ones. Two/thirds of initially twin pregnancies result in singles at birth, a condition defined as vanishing twin syndrome. The intrauterine death of one of the twins can cause direct fetal damage to the surviving one on several levels. The paper describes the case of a child born from twin pregnancy that was interrupted for one of the co-twins at early second trimester of gestation who presented with aplasia cutis congenita.

L'incidenza di gravidanze multiple è aumentata, in particolare in ragione dei progressi e dell’aumentato ricorso alle tecnologie di riproduzione assistita. Le gestazioni multiple sono da considerare gravidanze ad alto rischio, soprattutto quelle monocoriali, in quanto correlate ad aumentato rischio di complicanze per la mamma e per i feti. Due/terzi delle gravidanze inizialmente gemellari esitano in single alla nascita, una condizione definita come "Vanishing Twin Syndrome". La morte intrauterina di uno dei gemelli può causare un danno fetale diretto al sopravvissuto su più livelli. Il caso che proponiamo costituisce il prodotto del fenomeno detto “Sequenza da Disruption Gemellare” (TDS): la storia di un paziente nato da gravidanza gemellare (interrottasi per l’altro co-gemello all'inizio del secondo trimestre di gestazione), che ha manifestato una costellazione di segni cutanei da necrosi focale.

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