Rivista di formazione e aggiornamento di pediatri e medici operanti sul territorio e in ospedale. Fondata nel 1982, in collaborazione con l'Associazione Culturale Pediatri.
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Il sole negli occhi
Pediatra di famiglia, Monfalcone (GO)
Indirizzo per corrispondenza: gioviventura@gmail.com
Keratoconjunctivitis complicated by a corneal ulcer: a case report
Key words: Keratoconjunctivitis, Vernal, Cyclosporine, Loteprednolol
The paper reports the case of a six-and-a-half-year-old boy with severe, uncontrolled vernal keratoconjunctivitis complicated by a corneal ulcer in his left eye. Inadequate “as-needed” corticosteroid management and the failure of a 1% compounded cyclosporine formulation, which caused severe burning due to ethanol excipient, led to disease progression. A revised specialist regimen utilising commercial cyclosporine, loteprednolol and a lubricating gel achieved complete symptom resolution within weeks. The case underscores the need for strict ophthalmic follow-up and highlights the critical impact of formulation tolerability on patient compliance in severe ocular allergies.
Questo caso descrive un bambino di sei anni e mezzo con cheratocongiuntivite primaverile severa e non controllata, complicata dall'insorgenza di un'ulcera corneale all'occhio sinistro. La gestione terapeutica iniziale "al bisogno" da parte dei genitori e il fallimento di un collirio galenico di ciclosporina al 1% (causa bruciore estremo dovuto all'eccipiente alcolico) hanno favorito il peggioramento del quadro. Successivamente, l'introduzione di una terapia specialistica basata su ciclosporina industriale, loteprednololo e gel lubrificante ha garantito la completa risoluzione dei sintomi in poche settimane, evidenziando l'importanza di un follow-up rigoroso e della scelta dei corretti preparati farmaceutici.
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