Rivista di formazione e aggiornamento di pediatri e medici operanti sul territorio e in ospedale. Fondata nel 1982, in collaborazione con l'Associazione Culturale Pediatri.

Aprile 2006 - Volume IX - numero 4

M&B Pagine Elettroniche

Caso Clinico Interattivo

Questa volta il caso interattivo viene presentato in modo un po' diverso dal solito: alle domande non seguono risposte predefinite. E' un invito a pensare in modo compiuto e, prima di andare all'altra pagina, a definire ipotesi cliniche e un programma di gestione.
Sarebbe bello se ciascun lettore segnalasse i suoi dubbi, cosa ha pensato e cosa avrebbe fatto di diverso, scrivendo a:redazione@medicoebambino.com

Una bambina con polipnea
Margherita Londero1, Silvia Minisini1, Elena Faleschini2, Gianni Messi3, Egidio Barbi1
1 Clinica Pediatrica, IRCCS “Burlo Garofolo”, Università di Trieste
2 Day Hospital endocrinologico, IRCCS “Burlo Garofolo”, Università di Trieste
3 U.O.C. Pronto Soccorso e Primo Accoglimento, IRCSS “Burlo Garofolo”, Trieste.
Indirizzo per corrispondenza: margheritalondero@yahoo.it

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IL CASO
M. è una bambina di 10 anni che arriva in PS accompagnata dai genitori, spaventati perché la figlia si è svegliata molto agitata durante la notte, con un'importante dispnea.
La bambina presentava rinite da dieci giorni e da tre un'otite bilaterale, senza febbre. La madre riferisce inoltre che il giorno precedente la bimba ha dormito per gran parte della giornata e che in generale da alcuni mesi sembra più stanca e si alza di notte per urinare.
Al momento dell'osservazione il peso è di 28 Kg, con riferita perdita di circa due Kg nei due giorni precedenti.
La bambina viene visitata: parla a voce alta e a tratti non capisce le domande, sembra impaurita; iperventila, con frequenza respiratoria di 43/min, saturazione dell'O2 del 100%, obiettività cardiaca e polmonare nella norma. La cute è secca, un po' marezzata, le estremità sono fredde e pallide. Si conferma il riscontro otoscopio di otite bilaterale.

Avete qualche ipotesi? Come vi comportate?

inizio

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M. Londero, S. Minisini, E. Faleschini, G. Messi, E. Barbi. Una bambina con polipnea. Medico e Bambino pagine elettroniche 2006;9(4) https://www.medicoebambino.com/_