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Appunti di Terapia

Latte e latticini per la salute dell'osso
di G. Bartolozzi

Numerose messe a punto raccomandano il consumo di 800-1.500 mg di calcio, per lo più originato dal latte e dai latticini per la prevenzione dell'osteoporosi.
Poiché esistono alcune perplessità in proposito, è stato condotto uno studio di revisione della letteratura per stabilire:
1) i livelli raccomandati di fabbisogno di calcio
2) il suggerimento che il latte e i latticini sono migliori nel determinare l'integrità dell'osso degli altri cibi contenenti calcio o dei supplementi farmacologici.
La ricerca ha riguardato 58 studi (Lanou AJ, Berkow SE, Barnard ND. Calcium, diary products, and bone health in children and young adults: a reevaluation of evidence. Pediatrics 2005, 115:736-43), di cui:
  • 11 non controllano il peso, lo stato puberale e l'esercizio. Queste pubblicazioni sono state escluse;
  • 10 studi sono controllati e randomizzati con supplementi di calcio, 9 dei quali mostrano modesti benefici positivi sulla mineralizzazione ossea dei bambini e degli adolescenti;
  • I rimanenti 37 studi sono stati condotti sul latte e latticini, senza supplementi di calcio; 27 di questi non trovano relazione fra latticini o introiti di calcio nella dieta e misurazione della salute dell'osso. Nei rimanenti l'effetto sulla salute dell'osso è piccola e in 3 di questi è stata somministrata vitamina D, attraverso la somministrazione di latte rinforzato.
D'altra parte in studi clinici, longitudinali, retrospettivi e incrociati, non è stato notato nemmeno un piccolo beneficio per la salute dell'osso dei bambini o degli adolescenti, dall'aumentato consumo di prodotti derivati dal latte, né dal consumo totale di calcio nella dieta.
Viene concluso che ci sono poche prove che confermino che l'aumentato consumo di latte o di latticini promuova la mineralizzazione ossea del bambino e dell'adolescente.
I fabbisogni giornalieri di calcio sono riportati nella tabella 1.

Tabella 1. I fabbisogni giornalieri di calcio
Età
Europa 1993
Regno Unito 1991
Australia 1991
US e Canada 1997
Lattante
400 mg/die
525 mg/die
500 mg/die
210-270 mg/die
Bambino
400-550
350-550
530-800
500-800
Pubertà e adolescenza
-femmine
-maschi

800
1000

800
1000

800-1000
1000-1200

1.300
1.300
Adulto
-maschio
-femmina
-gravidanza
-allattamento

700
700
700
1200

800
800
700
1250

800
800
1100
1200

1000
1000
1000-1300
1000-1300
Età avanzata
-donne postmenopausa
- uomini > 65 anni

700
700

700
700

1000
800

1200
1200

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G. Bartolozzi. Latte e latticini per la salute dell'osso. Medico e Bambino pagine elettroniche 2005;8(3) https://www.medicoebambino.com/_calcio_latte_latticini_osso_mineralizzazione