Rivista di formazione e aggiornamento di pediatri e medici operanti sul territorio e in ospedale. Fondata nel 1982, in collaborazione con l'Associazione Culturale Pediatri.

M&B Pagine Elettroniche

Casi indimenticabili

Ci fai o ci SEU?

Giulia Benigni1, Tommaso Verticelli1, Fabrizio Pugliese2

1Scuola di Specializzazione in Pediatria, Università di Ancona
2SOD Clinica Pediatrica a indirizzo genetico-metabolico, gastro-nefrologico, Ospedale Salesi Ancona

Indirizzo per corrispondenza: giuliabenigni@hotmail.com

Haemolytic Uremic Syndrome: comparing two paediatric cases

Key words: SEU, Microangiopathy, E. coliO157:H7, Hyperhydration, Azitromycin, Renal failure, Dialysis

Haemolytic Uremic Syndrome (HUS) is a thrombotic microangiopathy frequently triggered by Shiga toxin-producing E. coli (STEC). This report compares two paediatric cases caused by the same pathogen (E. coli O157:H7) with divergent clinical outcomes. In the first case, early hyperhydration and azitromycin treatment prevented renal failure. Conversely, the second patient developed severe acute kidney injury requiring intensive care and dialysis due to inadequate initial fluid replacement. These cases show that timely and aggressive hyperhydration is a critical intervention that can significantly alter the disease course and prevent permanent organ damage

La Sindrome Emolitico-Uremica (SEU) è una microangiopatia trombotica, spesso causata da E. coli produttori di tossina Shiga (STEC). Il lavoro confronta due casi pediatrici con eziologia identica (E. coli O157:H7) ma esiti opposti. Nel primo caso, un'iperidratazione precoce e la terapia con azitromicina hanno intercettato la malattia, evitando il danno renale. Nel secondo, una gestione iniziale insufficiente delle perdite ha portato a un'insufficienza renale grave con necessità di terapia intensiva e dialisi. Il confronto evidenzia come l'iperidratazione tempestiva non sia un semplice supporto, ma un intervento cruciale in grado di modificare la storia naturale della SEU

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