Rivista di formazione e aggiornamento di pediatri e medici operanti sul territorio e in ospedale. Fondata nel 1982, in collaborazione con l'Associazione Culturale Pediatri.
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Una epididimite complicata
UOC Chirurgia Pediatrica, Ospedale “Santa Chiara”, ASUIT Trento
Indirizzo per corrispondenza: elisa.pani@asuit.tn.it
A complicated epididymitis
Key words: Scrotal pain, Epididymitis, Pachivaginalitis, Testicular hypoperfusion
Acute scrotal pain in children requires prompt differentiation between inflammation and surgical emergencies. The paper reports the case of a 4-year-old boy with acute epididymitis that progressed to severe pachivaginalitis despite treatment. The inflammatory response led to epididymal ischemia and testicular hypoperfusion due to increased intravaginal pressure and impaired venous drainage. Though rare (1-2% of cases), this complication may mimic testicular torsion. In such evolving clinical scenarios, surgical exploration is essential to confirm the diagnosis and prevent permanent gonadal damage
Il dolore scrotale acuto in etŕ pediatrica richiede una rapida distinzione tra flogosi e urgenze chirurgiche. Si riporta il caso di un bambino di 4 anni con epididimite acuta che, nonostante la terapia, ha mostrato un peggioramento clinico dovuto a una severa pachivaginalite. L'infiammazione ha causato un'ischemia dell'epididimo e un'ipoperfusione testicolare per aumento della pressione intravaginaria e compromissione del drenaggio venoso. Sebbene rara (1-2% dei casi), tale complicanza simula una torsione e rende l'esplorazione chirurgica decisiva per diagnosticare e prevenire un danno gonadico permanente
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