Novembre 2021 - Volume XL - numero 9
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Scuola di Specializzazione in Pediatria, Università “Federico II”, Napoli
Indirizzo per corrispondenza: cgrieco92@gmail.com
Key words: Scurvy, Autism, Selective eating
Scurvy is a condition due to chronic ascorbic acid deficiency, responsible for vascular fragility and impaired bone formation. The result is gingival bleeding, petechial lesions, articular and bone pain or limb swelling. Children may also present with irritability, limping or refusal to walk. Because of these symptoms it can be misdiagnosed with osteomyelitis, septic arthritis, bone and soft tissue tumour, leukaemia, bleeding disorders and other rheumatologic conditions. In highly developed countries it was rare, but should be suspected in children with underlying chronic condition characterized by selective eating as developmental delay or autism. The paper presents an emblematic case.
Lo scorbuto è una condizione secondaria a carenza di vitamina C, responsabile di aumentata fragilità vasale e alterata mineralizzazione ossea. Le manifestazioni cliniche includono emorragie mucocutanee, astenia, irritabilità, artralgie e zoppia fino al rifiuto a deambulare. La diagnosi differenziale si pone principalmente con osteomieliti, artriti settiche, neoplasie, coagulopatie e altre patologie reumatologiche. Nei Paesi sviluppati si tratta di una patologia aneddotica, che va tuttavia considerata nei pazienti pediatrici affetti da patologia predisponenti a malnutrizione, come nel disturbo dello spettro autistico. Ne presentiamo un caso emblematico.
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1Scuola di specializzazione in Pediatria, Università di Verona
2Dipartimento di Medicina, Università di Verona
3Pediatria, ASST Mantova
4Pediatria, AOUI di Verona
5Pennington Biomedical Research Center, Baton Rouge, Louisiana (Stati Uniti)
Indirizzo per corrispondenza: luca.pecoraro@asst-mantova.it
Key words: chemosis
Un bambino di 4 anni si presentava alla nostra attenzione per improvvisa comparsa a domicilio di tumefazione oculare destra associata a prurito oculare e lacrimazione omolaterale, in assenza di altri sintomi. Presenza di edema della congiuntiva bulbare, con aspetto gelatinoso protrudente dal bulbo. La diagnosi è stata di chemosi congiuntivale. La chemosi congiuntivale è l’imbibizione edematosa dei tessuti sottostanti la congiuntiva bulbare che determina la formazione di una tumefazione con aspetto gelatinoso protrudente dal bulbo, a volte di dimensioni cospicue. Rappresenta un segno aspecifico di irritazione oculare, che nella maggior parte dei casi è riconducibile a diatesi allergica o infezioni virali o batteriche. La diagnosi è clinica e la terapia deve essere mirata al trattamento dalla causa scatenante.
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