2007
Ottobre 2007
numero 8
PAGINE ELETTRONICHE
Il pediatra e la resisitenza agli steroidi
N. Giurici, S. Crocco, E. Barbi
THE PEDIATRICIAN AND STEROID RESISTANCE IN ULCERATIVE COLITIS
Key words
Steroid resistance, IBD, Anti-TNF, Therapy, Case report
Summary
Despite the availability of new immunomodulators, steroids
still represent a milestone of Inflammatory Bowed Disease
(IBD) therapy. Steroid resistance in IBD is an uncommon, yet existing and epidemiologically defined event involving one fifth of the patients with Crohn’s disease and one sixth of the patients with ulcerative colitis (UC). We report of an 11 year old female patient with previously diagnosed UC that was hospitalized during a flare of the disease and that failed to respond to a four week intravenous and oral administration of steroids (2 mg/kg). The radioligand binding of the steroid receptors showed that a significantly higher dose of metilprednisolone was necessary to inhibit the growth of 50% of the lymphocytes (EC50) in our patient, if compared to the values obtained on 11 healthy controls (2,326 μM and 1,056 ± 53.14 μM respectively). Infliximab was administered and successfully induced. The epidemiology of steroid resistance and possible therapeutic approaches in steroid resistant patients are discussed.
La
consultazione on-line degli articoli della
Rivista Medico e Bambino
e delle
Pagine Elettroniche è riservata ai nostri gentili
abbonati, ai quali richiediamo solo una breve procedura di
REGISTRAZIONE.
L'inserimento di username e password personali così ottenute consente di "sfogliare" virtualmente il ricco
archivio storico di
Medico e Bambino e scaricare liberamente gli articoli desiderati in formato PDF.
Per chi volesse abbonarsi a Medico e Bambino rimandiamo al seguente
link.
L'immissione di nuovi contenuti è riservata ai soli utenti registrati 1 < 2
La riproduzione senza autorizzazione è vietata. Le informazioni di tipo sanitario
contenute in questo sito Web sono rivolte a personale medico specializzato e non possono
in alcun modo intendersi come riferite al singolo e sostitutive dell'atto medico. Per
i casi personali si invita sempre a consultare il proprio medico curante. I contenuti
di queste pagine sono soggetti a verifica continua; tuttavia sono sempre possibili
errori e/o omissioni. Medico e Bambino non è
responsabile degli effetti derivanti dall'uso di queste informazioni.
Unauthorised copies are strictly forbidden. The medical information contained in the present web site is only addressed to specialized medical staff and cannot substitute any medical action. For personal cases we invite to consult one's GP. The contents of the pages are subject to continuous verifications; anyhow mistakes and/or omissions are always possible. Medico e Bambino is not liable for the effects deriving from an improper use of the information.