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MeB Pagine Elettroniche
a cura della redazione di MeB Pagine Elettroniche
Volume VIII
Novembre 2005
numero 9
APPUNTI DI TERAPIA


Numero totale di linfociti, di cellule CD4+ e CD8+ in bambini, nati in Europa
di Giorgio Bartolozzi
Indirizzo per la corrispondenza: bartolozzi@unifi.it

Nel 1986 è iniziata, grazie all'European Collaborative Study (ECS), una ricerca sui bambini, nati in Europa, riguardante il numero totale dei linfociti e delle sottopopolazioni linfocitarie CD4+ e CD8+. La ricerca è stata fatta nei figli di madri HIV-1 infettate che sono risultai indenni alle ricerche eseguite dalla nascita a 3 e 6 settimane, e a 4, 5, 6, 9 12, 18 e 24 mesi di età. Oltre questa età lo studio è stato fatto annualmente fino a 10 anni.
I bambini sono stati studiati in 12 centri, che hanno adottato metodologie uguali per le determinazioni: per l'Italia, hanno collaborato i centri dell'Università di Padova e dell'Università di Genova.
Lo studio si è reso necessario perché i dati internazionali a disposizione riguardavano popolazioni diverse, abitanti in altre parti del mondo.
Lo studio per la sua importanza è stato pubblicato sul più importante giornale degli Stati Uniti, che tratta argomenti di infettivologia pediatria (European Collaborative Study, Age-related standards for total lymphocyte, CD4+ e CD8+ T cell counts in children born in Europe. Pediatr Infect Dis J 2005, 24:595-600).
Lo studio è stato fatto su 1.781 bambini sani. Esso è stato condotto su neonati bianchi, che hanno visto la luce in Europa e su neonati neri, che ugualmente hanno visto la luce in Europa. Nelle diverse tabelle i due gruppi di neonati sono tenuti costantemente distinti.
La presentazione di queste tabelle è importante per la valutazione dei parametri in molte situazioni patologiche, ma soprattutto nei figli di madri HIV-1 positive, sulla base del superamento dei valori limite al fine di iniziare il trattamento di quelli infettati da HIV-1.
Nella tabella 1 è riportato il numero totale di linfociti nei bambini neri e bianchi alle diverse età. Nella tabella 2 è riportato il numero delle cellule CD4+ e nella tabella 3 quello delle cellule CD8+.
I valori di questi tre parametri variano con l'età, specialmente nei primi 3 anni di vita; i valori dei tre parametri sono più bassi nei bambini neri che nei bianchi: questa differenza diminuisce con l'età.
Gli autori ammettono che un fattore confondente può essere rappresentato dall'infezione materna per HIV e dal trattamento antiretrovirale al quale ella è stata sottoposta: elementi che in linea teorica potrebbero influenzale gli indicatori immunologici studiati. I confronti fra i dati riportati e quelli riguardanti bambini neri o bianchi, figli di madre non HIV-infettate, dimostrano che questi parametri sono perfettamente paragonabili.

Tabella 1. Valori della conta totale di linfociti per bambini neri e bianchi, alle diverse età, nati in Europa.
Eta'
Razza
n. di esami
Centili della conta totale di linfociti (cellule/mmc)
5
10
50
90
95
1 giorno
Bianca Nera
276
88
2.160
1.890
2.620
2.250
4.430
3.840
7.050
6.040
8.130
6.800
1 mese
Bianca Nera
576
283
3.500
3.250
4.130
3.750
6.390
5.720
9.3210
8.160
10.490
9.000
3 mesi
Bianca Nera
1.294
741
3.500
3.060
4.120
3.640
6.450
5.720
9.610
8.400
10.890
9.450
6 mesi
Bianca Nera
2.095 1.087
3.590
3.170
4.240
3.720
6.810
5.850
10.440
8.700
11.900
9.780
12 mesi
Bianca Nera
3.311 1.519
3.430
2.970
4.030
3.450
6.480
5.440
10.010
8.150
11.410
9.120
18 mesi
Bianca Nera
4.285 1.801
3.110
2.580
3.630
3.000
5.760
4.830
8.850
7.310
10.060
8.180
2 anni
Bianca Nera
4.975 1.903
2.750
2.280
3.190
2.660
5.000
4.320
7.640
6.590
8.670
7.370
5 anni
Bianca Nera
6.581 1.992
1.910
1.400
2.160
1.650
3,240
2.750
4.810
4.260
5.420
4.770
7,5 anni
Bianca
6.896
1.650
1.850
2.720
3.980
4.470
10 anni
Bianca
6.990
1.460
1.630
2.350
3.420
3.830

Tabella 2 – Conta delle cellule T CD4+ per bambini neri e bianchi, alle diverse età, nati in Europa.
Eta'
Razza
n. di esami
Centili della conta totale di cellule CD4+/mmc  
5
10
50
90
95
1 giorno
Bianca
Nera
276
88
940
840
1.260
1.060
2.340
2.020
3.680
3.290
4.280
3.730
1 mese
Bianca
Nera
576
283
1.67
1.40
2.020
1.670
3.250
2.750
4.760
4.220
5.320
4.770
3 mesi
Bianca
Nera
1.294
741
1.500
1.200
1.880
1.480
3.030
2.560
4.640
4.020
5.250
4.670
6 mesi
Bianca
Nera
2.095
1.087
1.520
1.220
1.850
1.490
3.170
2.600
5.010
4.110
5.720
4.690
12 mesi
Bianca
Nera
3.311
1.519
1.330
1.070
1.610
1.3120
2.780
2.300
4.470
3.670
5.130
4.200
18 mesi
Bianca
Nera
4.285
1.801
1.140
880
1.370
1.080
2.340
1.930
3.760
3.110
4.320
3.570
2 anni
Bianca
Nera
4.975
1.903
980
750
1.170
930
1.980
1.650
3.190
2.670
3.650
3.060
5 anni
Bianca
Nera
6.581
1.992
630
410
730
500
1.180
850
1.860
1.330
2.110
1.510
7,5 anni
Bianca
6.896
530
610
980
1.510
1.720
10 anni
Bianca
6.990
470
540
850
1.310
1.480

Tabella 3 – Conta delle cellule T CD8+ per bambini neri e bianchi, alle diverse età, nati in Europa.
Eta'
Razza
n. di esami
Centili della conta totale di cellule CD8+/mmc
5
10
50
90
95
1 giorno
Bianca Nera
276
88
330
270
450
370
940
800
1.750
1.350
2.150
1.530
1 mese
Bianca Nera
576
283
540
490
670
610
1.250
1.130
2.220
1.970
2.640
2.310
3 mesi
Bianca Nera
1.294
741
500
390
620
490
1.140
940
2.060
1.680
2.480
2.010
6 mesi
Bianca Nera
2.095
1.087
550
400
680
500
1.260
960
2.310
1.750
2.790
2.090
12 mesi
Bianca Nera
3.311
1.519
570
420
690
510
1.300
970
2.410
1.730
2.930
2.050
18 mesi
Bianca Nera
4.285
1.801
550
390
660
490
1.230
930
2.280
1.670
2.770
1.970
2 anni
Bianca Nera
4.975
1.903
520
380
620
460
1.130
900
2.080
1.620
2.510
1.910
5 anni
Bianca Nera
6.581
1.992
430
310
500
390
830
780
1.420
1.450
1.670
1.720
7,5 anni
Bianca
6.896
370
430
680
1.120
1.310
10 anni
Bianca
6.990
320
370
570
920
1.07
 

Vuoi citare questo contributo?
G. Bartolozzi. NUMERO TOTALE DI LINFOCITI, DI CELLULE CD4+ E CD8+ IN BAMBINI, NATI IN EUROPA. Medico e Bambino pagine elettroniche 2005; 8(9) http://www.medicoebambino.com/_conta_cd8_linfociti_hiv_cd4



ultimo aggiornamento: 22 Novembre 2005

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