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Uso di antibiotici e resistenze antimicrobiche in età pediatrica

Questo rapporto descrive l’uso di antibiotici sistemici e la frequenza di antibioticoresistenza nella popolazione pediatrica dell’Emilia-Romagna nel 2013. Sono stati analizzati i dati provenienti dal flusso regionale dell’assistenza farmaceutica territoriale e dal sistema regionale dell’Emilia-Romagna per la sorveglianza dell’antibioticoresistenza, ed è stato fatto un confronto con i dati degli anni precedenti. Le analisi presentate nel documento mostrano l’andamento delle prescrizioni di antibiotici e delle resistenze batteriche nel periodo che precede e segue l’implementazione degli interventi realizzati durante il 2007 nell’ambito del Progetto ProBA (Progetto Bambini e antibiotici), promosso dall’Agenzia sanitaria e sociale regionale dell’Emilia-Romagna.

I risultati in sintesi:

- I consumi di antibiotici sistemici in ambito pediatrico hanno mostrato una riduzione nel triennio 2011-2013 rispetto agli anni precedenti. Il tasso di prescrizione è più elevato nei mesi invernali, mostrando un andamento in linea con quello delle infezioni respiratorie.

- La riduzione dei consumi osservata riguarda tutte le classi antibiotiche e tutte le fasce di età. L’amoxicillina associata ad acido clavulanico resta il farmaco più utilizzato e rappresenta più di un terzo di tutte le prescrizioni di antibiotici in età pediatrica.

- Nel periodo 2005-2013 la resistenza di Streptococcus pneumoniae a penicillina risulta stabile. Si osserva un significativo trend in riduzione della resistenza di Streptococcus pyogenes a eritromicina. La resistenza di Streptococcus pneumoniae a eritromicina appare invece altalenante nel periodo considerato sebbene nel biennio 2012-2013 si sia registrata una riduzione rispetto ai due anni precedenti. La resistenza di Haemophilus influenzae ad amoxicillina appare stabile nell’ultimo triennio con un valore pari a 18% nel 2013.

- L’amoxicillina, che viene indicata dalle linee guida regionali come antibiotico di prima scelta per il trattamento di otite media acuta e faringotonsillite streptococcica, rappresenta poco più di un quarto delle prescrizioni antibiotiche in età pediatrica.


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